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    手術機器人越來越重要,血管介入引入手術機器人!!

    2022-07-13
    來源:FJH00

    一、手術機器人

    手術機器人備受重視,與社會發展現狀密不可分。據了解,當前在全球人口持續增多,老齡化趨勢不斷加劇的情況下,各國對于外科手術的需求正飛速增加。相關數據顯示,從2004年到2012年,全球外科手術總量已從2億多臺上升至3億多臺,增長率接近40%。不斷增長的手術需求給醫療發展帶來巨大考驗。

    為解決落后醫療現狀與手術需求增長間的突出矛盾,各國紛紛加大醫療衛生事業支出,進而催生并帶動了手術機器人的發展。過去8年,以英、美為代表的發達國家和地區人均醫療支出達到上千美元,這有效推動了超過35億美元手術機器人龐大市場的出現。而在年均11%的增長下,預計未來規模還將突破百億。

    現階段,對于全球手術機器人的發展來說,正呈現出三方面的特點。其中從國家層面來看,北美、歐洲等地區的國家發展已經較為成熟,但包括中國在內的中東、亞太地區尚處于起步階段,雙方在技術、企業、政府投入和市場規模等方面尚存在較大差距。不過,在發展速度和市場增長上,后者相比前者更具潛力。

    同時,從產品層面來看,當前在手術機器人的系統、配件耗材和服務三大組成部分中,手術機器人系統占行業規模比重較高,歐亞等地區正成為其新興市場,甚至未來很長一段時間都將是發展的主要方向。在系統完成普及和發展之后,以系統更新、日常維護以及外科醫生培訓等為主的手術機器人服務有望實現接棒。

    二、血管介入引入手術機器人

    機器人操縱介入手術器械,工作在對醫生不利的環境,而醫生無需站在手術臺旁,可以在操作艙里操作導管、導絲等器材介入,擺脫鉛衣帶來的負擔,減少輻射吸收,實驗證明機器人輔助的PCI手術能夠減少95%的輻射。

    同時機器人將醫生的工作轉化為機械操作,將操作精度提升至毫米級,這不僅意味著一些高難度、醫生無法人手操作的介入手術能夠得以展開,也直接實打實地為患者帶來獲益。

    “比如角度旋轉、導絲的推進速度精度,還有我們現在力反饋最小到0.01牛,相當于一根頭發絲在手心掃動,這種人基本探測不到的壓力我們能探測到,所以整體來說提升了手術精度,保證了術中的安全性提升、術后血管的恢復情況?!蔽ㄟ~醫療創始人兼CEO楊賀具體解釋道。

    對于學習曲線縮短,楊賀也舉了兩個極端例子作為例證:非臨床專業出身的他,在經過一段時間練習后,借由機器人,可以熟練地在動物身上完成冠脈支架的操作,“這個以前是不可想象的”;同樣一位年資非常低的醫生,原則上可能是沒法上手術的,但其人生的第一臺介入手術通過機器人完成了,而且很順利。

    凡此種種優勢,讓我們得以暢想:在5G技術普及和穩定的網絡環境下,通過機器人的遠程通訊模塊,介入機器人可連接大型中心醫院與地方醫院,實現遠程介入手術,為解決醫療資源分配不均問題提供方案。

    此前接受億歐大健康采訪時,中山大學附屬第七醫院特聘教授、復星醫療集團心血管技術總監彭宇程特別提及這一點,“大量基層醫院可能沒有那么成熟的技術,將來通過這樣的遠程操控能在更廣泛地區展開手術,減少了病人的奔波,提高了基層醫院的技術服務能力?!?/p>

    事實上,這也并非什么遙遠的事情。醫學雜志《柳葉刀》早在2019年就披露過,印度醫生Patel使用血管介入機器人CorPath GRX為20 英里外的患者進行了共計5次的經皮冠狀動脈介入治療(PCI)手術,最終手術很成功。

    同樣在國內也有這樣的嘗試。最近,通過國內企業全自主研發的“微亞冠通”微創血管介入手術機器人,中國醫學科學院阜外醫院竇克非教授在北京遙操作位于蘇州的機器人,對兩例實驗用豬進行了冠脈造影和支架置放手術。



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